Pendaftaran Kelas Khusus Karyawan Data PribadiNama Lengkap *NIK *Tempat Lahir *Tanggal Lahir *Jenis Kelamin *Laki - LakiPerempuanAgama *IslamKristenKatholikHinduBudhaKonghucuAlamat *Kelurahan *Kecamatan *Kab/Kota *Provinsi *Telepon *Email Data Orang TuaNama Ibu Kandung *Pekerjaan Ibu PNS/ASNTNI/PolriSwastaWirausahaTidak BekerjaNama Ayah Pekerjaan Ayah PNS/ASNTNI/PolriSwastaWirausahaTidak Bekerja Pilihan Program StudiProgram Studi *Teknologi Bank Darah (Diploma Tiga)Alumni PTTD PMI Solo? *YaTidakKelas Khusus Karyawan Periode Pendaftaran Unggah BerkasPas Foto *ukuran file max. 1 mbKartu Keluarga *ukuran file max. 1 mbKTP *ukuran file max. 1 mbSK Karyawan ukuran file max. 1 mbSurat Ijin Belajar dari Pimpinan ukuran file max. 1 mb || Surat ijin dapat menyusulSTSB/Ijazah Terakhir *ukuran file max. 1 mb SurveiMendapatkan Informasi Akbara Surakarta dari ?? (bisa diisi lebih dari satu) *TemanKeluargaTVRadioBrosurKalenderBalihoFacebookInstagramYoutubeWebsiteGoogle Perhatian! Pastikan mendapat notifikasi "PENDAFTARAN BERHASIL" setelah proses submit. Apabila mengalami kendala dalam pengisian form silahkan hubungi 085640490980 VerifikasiSilahkan masukan dua digit angka terakhir tahun kelahiran *Contoh : 95This box is for spam protection - <strong>please leave it blank</strong>: Share this :Tweet Click to print (Opens in new window) Print Click to share on Telegram (Opens in new window) Telegram Click to share on WhatsApp (Opens in new window) WhatsApp Click to email a link to a friend (Opens in new window) Email
